Dapat mengurangi terjadinya duplikasi dalam pemeliharaan dan. Bhayangkara semarang, terdapat 9 drm yang terduplikasi nomor rekam medisnya. Apabila kita ingin mengambil rekam medis di rak penyimpanan, maka kita harus melihat dulu nomor rekam medis pada sampul map. Sehingga perlu adanya pembenahan dan pembuatan kebijakan untuk menciptakan managemen rekam medis yang baik agar data dalam berkas rekam medis dapat terus berkesinambungan. Tinjauan tata kelola sistem filing rekam medis rawat jalan di. System merupakan kumpulan dari bagianbagian yang berhubungan dan membentuk satu kesatuan yang majemuk dan saling bekerja sama secara bebas dan terikat untuk mencaai sasaran kesatuan, system terbentuk dari dua atau lebih subsistem yang ada dibawahnya. Mengalokasikan no rekam medis dan memberi tahu ke tpprj dan ugd. Dan tujuan khususnya yaitu mengidentifikasi kebijakan sistem penomoran rekam medis, mengidentifikasi spo pendaftaran pasien, mengidentifikasi faktor penyebab terjadinya duplikasi nomor rkam medis. Sistem penyimpanan rekam medis adalah suatu tatacara penyimpanan berkas rekam medis.
Sumber daya manusia man dalam duplikasi nomor rm di bagian. Merekap data rekam medis nomor rekam medis tersebut untuk mencari pada rak penyimpanan aktif. Semarang dengan sistem one stop service terjadi duplikasi nomor sehingga menyebabkan ketidaksinambungan nomor rekam medis pasien. Analisis faktor penyebab terjadinya duplikasi nomor rekam. Apabila kib pasien tertinggal di rumah, tanyakan nama dan alamatnya untuk dicari nomor rekam medis pada komputer atau kiup, kemudian dicatat nama dan nomor rekam medis di tracer.
Analisis rekam medis pengisiaanpencatatan rekam medis ada kemungkinan besar terjadi tidak lengkap atau tidak sesuai dengan ketentuan, hal tersebut disebabkan. Daftar isi buku pedoman rekam medis daftar isi sk direktur penetapan buku pedoman penyelenggaraan rekam medis kata pengantar daftar isi bab i. Sesuai dengan peraturan menteri kesehatan nomor 269 tahun 2008 tentang rekam medis dalam pasal 3 menyebutkan butirbutir minimal yang harus dimuat untuk pasien rawat inap dan perawatan satu hari sekurangkurangnya memuat catatan. Hal ini sangat membantu ketertiban dalam penyimpanan berkas rekam medis. Kejadian misfile dan duplikasi berkas rekam medis sebagai. Faktorfaktor penyebab terjadinya duplikasi nomor rekam medis di bagian pendaftaran rawat jalan. Sistem penyimpanan dan penjajaran dokumen rekam medis sang. Pdf kejadian misfile dan duplikasi berkas rekam medis sebagai. Menurut peraturan menteri kesehatan republik indonesia 2008. Mengendalikan penggunaan nomor rekam medis agar tidak terjadi duplikasi dalam penggunaan nomor rekam. Rm yg berfungsi sebagai salah satu identitas pasien.
Sistem penjajaran terminal digit filing adalah sistem penyimpanan dokumen rekam medis dengan mensejajarkan folder dokumen rekam medis bedasarkan urutan nomor rekam medis pada 2 angka kelompok akhir. Undangundang nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan lembaran negara republik indonesia. Penelitian ini dilatarbelakangi banyaknya kejadian. Sehubungan dengan dokumen rekam medis berisi data individual yang bersifat rahasia, maka setiap lembar formulir dokumen rekam medis harus dilindungi dengan cara dimasukan ke dalam folder atau map sehingga setiap folder berisi data dan informasi hasil pelayanan yang. Akses rekam medik dan sistem dokumentasi gudang makalah. Bagian assembling yaitu salah satu bagian di unit rekam medis. Pengantar dan pengertian sistem informasi kesehatan sistem informasi kesehatan merupakan suatu pengelolaan informasi di seluruh seluruh tingkat pemerintah secara sistematis dalam rangka penyelengggaraan pelayanan kepada masyarakat. Pdf sistem pengelolaan rekam medis studi kualitatif di. Sistem informasi pendaftaran pasien tb rawat jalan berbasis openmrs di puskesmas karangdoro semarang tahun 2012. Perancangan sistem informasi pelayanan rekam medis di.
Berdasarkan survei awal, dari 20 dokumen rekam medis drm rumah sakit bhayangkara semarang, terdapat 9 drm yang terduplikasi nomor rekam medisnya. Sehubungan dengan dokumen rekam medis berisi data individual yang bersifat rahasia, maka setiap lembar formulir dokumen rekam medis harus dilindungi dengan cara dimasukan ke dalam folder atau map sehingga setiap folder berisi data dan informasi. Memindahkan arsip rekam medis in aktif dari rak aktif ke in aktif. May 19, 2011 sentralisasi berarti seluruh informasi tentang seorang pasien disimpan dalam satu berkas satu ruang, apakah ia rawat inap, atau rawat jalan ataupun emergensi atau lainlain pelayanan di satu lokasi dan dikelola oleh suatu unit yang diberi tanggung jawab oleh pimpinan pelayanan kesehatan tsb. Sistem penomoran merupakan kunci utama dalam penyelenggaraan rekam medis. Mengelompokan berkas rekam medis berdasarkan penggolongan penyakittahun kunjungan. Tujuan penelitian mendapatkan output yaitu satu nomor rekam medis untuk satu orang pasien dan mengidentifikasi prosedur sistem. Mempermudah pengambilan kembali dokumen rekam medis retrieve b. Analisis faktorfaktor penyebab terjadinya duplikasi nomor rekam medis di bagian pendaftaran rawat jalan rs telogorejo periode tahun 2010. Jika digunakan microfilm, rekam medis aktif dan tidak aktif dapat disimpan bersamaan, karena penyimpanan microfilm tidak banyak memakan tempat. Menganalisis peran sumber daya manusia man dalam duplikasi nomor rm di bagian pendaftaran menganalisis peran sumber daya keuangan money dalam duplikasi nomor rm.
Mencatat segala penggunaan dokumen rekam medis kedalam buku kendali. Apabila berkas rekam medis lama diambil dan dipindahkan tempatnya ke nomor yang baru harus diberi tanda petunjuk keluar out guide, yang menunjukan kemana berkas rekam medis tersebut dipindahkan. Pasien datang dan di daftar di loket pendaftaran, kemudian di buatkan dokumen rekam medis rawat inap dan diberi nomor rekam medis kemudian di entry ke simpus setelah itu pasien masuk ruang igd untuk diperiksa. Pelayanan rekam medis manual dan registrasi kompterisasi. Perancangan management sistem administrasi data rekam.
Jurnal rekam medik dan informasi kesehatan analisis. Peraturan menteri kesehatan nomor 749amenkesperxii1989 tentang rekam medis. Selain itu, apabila pasien memiliki asuransi kesehatan, maka untnk pengajuan klaim asuransi pihak instansi asuransi akan meminta data medis dari perawatan kesehatan yang dijalaninya dala. Pada saat rekam medisnya kembali lembar 1 diberi tanda ceklist atau paraf peminajm. Faktorfaktor penyebab terjadinya duplikasi nomor rekam medis. Petambahan jumlah dokumen rekam medis tersebar di 100 section b. Berdasarkan hal tersebut peneliti tertarik untuk meneliti lebih dalam faktorfaktor penyebab duplikasi nomor rekam medis di tempat penerimaan pasien rawat. Sistem penyimpanan berkas rekam medis sistem penyimpanan rekam medis adalah suatu tatacara penyimpanan berkas rekam medis. Raden sanjoyo d3 rekam medis fmipa universitas gadjah mada a. Dec 29, 2017 download download duplikasi nomor rekam medis pdf read online read online duplikasi nomor rekam medis pdf kerepotan mengambil rekam medis lama untuk disimpan ke nomor baru seperti dalam sistem seri unit.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktorfaktor penyebab duplikasi nomor rekam medis di bagian pendaftaran rawat jalan rumah sakit bhayangkara semarang tahun 2017. Rekam medis yang tidak aktif dapat disimpan di ruangan lain yang terpisah dari bagian rekam medis atau dibuat microfilm. Berdasarkan sistem pendaftaran yang ada di klinik bhayangkara polresta surakarta belum sesuai dengan permenkes ri nomor 269menkesperiii2008 pasal 10 ayat 1 bahwa informasi yang didapat pada rekam medis sifatnya rahasia, artinya tidak semua orang. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktorfaktor penyebab duplikasi nomor rekam medis di bagian pendaftaran rawat jalan rumah sakit. Terjadi duplikasi dalam pembuatan rekam medis sehingga informasi tentang riwayat penyakit pasien terpisah. Rekam medis ada dan berkembang sejajar dan seiring dengan ilmu kedokteran. Tinjauan tata kelola sistem filing rekam medis rawat jalan.
Cara penyimpanan dokumen rekam medis cara penyimpanan dokumen rekam medis terdapat 3 cara. Penyebab utama misfile dan duplikasi berkas rekam medis adalah regulasi yang digunakan dalam sistem penyimpanan di bagian filing. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisa faktor penyebab terjadinya duplikasi nomor rekam medis. Jun 10, 2010 sistem penjajaran dengan sistem angka tengah yaitu suatu sistem penyimpanan dokumen rekam medis dengan mensejajarkan folderdokumen rekam medis berdasarkan urutan nomor rekam medis pada 2 angka kelompok tengah. Untuk mengetahui faktorfaktor yang mempengaruhi duplikasi penomoran rekam medis di rumah sakit atma jaya jakarta. Rekam medis muncul dari zaman batu paleolithicum kirakira tahun 25. Tanda petunjuk tersebut diletakan menggantikan berkas rekam medis yang lama. Dec 10, 2012 rekam medis terdiri dari catatancatatan data pasien yang dilakukan dalam pelayanan kesehatan.
Sistem penyimpanan dokumen rekam medis dengan menjajarkan folder dokumen rekam medis berdasarkan urutan nomor rekam medis pada dua angka kelompok tengah. Download download duplikasi nomor rekam medis pdf read online read online duplikasi nomor rekam medis pdf kerepotan mengambil rekam medis lama untuk disimpan ke nomor baru seperti dalam sistem seri unit. Mempunyai arti penting sehubungan dengan riwayat penyakit seseorang guna menjaga kesinambungan. Now customize the name of a clipboard to store your clips. Misalkan kita ingin mencari rekam medis dengan nomor rekam medis 00 90 27, maka kita harus melihat pada sampul map yang. D dua judul itu adalah analisis faktor duplikasi nomor rm berdasarkan analisis fish bone dalam peningkatan mutu pelayanan di rs x dan analisis pelaksanaan pelimpahan kegiatan sensus harian rawat inap kepada rekam medis berdasarkan. Kejadian misfile dan duplikasi berkas rekam medis sebagai pemicu ketidaksinambungan data rekam medis. Sistem penomoran rekam medis sangat berperan penting dalam memudahkan pencarian berkas atau dokumen rekam medis apabila pasien kemudian datang kembali berobat di saranasarana pelayanan kesehatan serta untuk kesinambungan informasi, dengan menggunakan sistem penomoran maka informasiinformasi dapat secara berurut dan meminimalkan informasi yang hilang. Terjadi duplikasi dalam pembuatan rekam medis sehingga informasi iii kata pengantar manual rekam medis disusun berdasarkan amanat undangundang nomor. Bila belum pernah berobat, tanyakan identitas pasien untuk dibuatkan kib dan diberi nomor rekam medis.
Setelah di periksa pasien langsung di bawa ke bangsal rawat inap jika keadaan pasien memungkinkan untuk dirawat di puskesmas, jika. Cara menjalankannya sama dengan sistem angka akhir, yang membedakan pengurutannya sistem ini menggunakan 2 angka kelompok tengah. Peran dan fungsi assembling dalam pelayaan rekam medis yaitu sebagai perakit formulir rekam medis, peneliti isi data rekam medis, pengendali drm tidak lengkap, pengendali penggunaan nomor rekam medis dan formulir rekam medis bambang shofari, 2004. Definisi rekam medis menurut peraturan menteri kesehatan republik indonesia nomor 269menkesperiii2008 adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas, pemeriksaan, pengobatan, tindakan, dan pelayanan lain yang diberikan kepada pasien. Definisi dan isi rekam medis stikes all for your future. Sistem pencatatan rekam medis saat ini sebagian besar instansi sudah menggunakan komputerisasi. Upaya penyelesaian kasus duplikasi nomor rekam medis di rsud wates yang telah dilakukan adalah dengan mendeteksi data pasien yang mengalami duplikasi nomor, menggabungkan data pasien tersebut pada nomor rekam medis yang tahun kunjungannya paling awal. Rekam medis merupakan berkasdokumen penting bagi setiap instansi rumah sakit. Biaya yang diperlukan untuk pengadaan rekam medis, peralatan dan. Akbar 2012, menyatakan rekam medis yang tidak lengkap bisa menjadi suatu masalah, karena rekam medis terkadang menjadi satusatunya catatan yang dapat memberikan informasi tentang apa saja halhal yang terkait dengan pasien dan penyakitnya serta pemeriksaan dan pemberian obat yang telah dilakukan di rumah sakit. Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later. Sistem penjajaran dengan angka tengah atau yang disebut middle digit filing mdf yaitu suatu sistem penyimpanan dengan mensejajarkan dokumen rekam medis berdasarkan urutan nomor rekam medis pada 2 angka kelompok tengah.
Keuntungan menggunakan sistem ini petugas lebih mudah mengerjakan tugasnya, namun kerugiannya membutuhkan waktu lama untuk mencari atau mendapatkan berkas rekam medis pasien lama karena satu pasien mendapatkan lebih dari satu nomor rekam medis sehingga informasi pelayanan klinisnya menjadi tidak berkesinambungan dan dapat merugikan pasien. Pengertian sistem penomoran salah satu sistem dari penyelenggaraan rm dimana semua pasien yg datang ke instansi pelayanan kesehatan diberikan suatu nomor rekam medis no. Rekam medis merupakan berkasdokumen penting bagi setiap. Use the download button below or simple online reader. Terjadi duplikasi dalam pembuatan rekam medis sehingga informasi iii kata pengantar manual rekam medis disusun berdasarkan amanat undangundang nomor 29 tahun 2004 tentang praktik. Tujuan penyimpan dokumen rekam medis menjaga kerahasiaan dokumen rekam medis. Berdasarkan peran dan kedudukan rekam medis dalam sistem pelayanan kesehatan maka rekam medis merupakan salah satu subsistem. Jenis penelitian ini adalah deskriptif, dengan pendekatan studi kasus. Tujuan penelitian mendapatkan output yaitu satu nomor rekam medis untuk satu orang pasien dan mengidentifikasi prosedur sistem penerimaan pasien. Melaksanakan mikrofilmisasi berkas rekam medis in aktif sesuai ketentuan berlaku. Pelaksanaan pendokumentasian dilakukan oleh banyak pemberi pelayanan kesehatanrekam medis diciptakan sebagai aktifitas sekunder mengiringi jalannya pelayanan pasien, maka pendokumentasiannya bisa saja tidak seakurat dan. Faktorfaktor penyebab terjadinya duplikasi nomor rekam. Sistem penomoran dan penjajaran rekam medis dhieann thea.
Analisis faktorfaktor yang mempengaruhi duplikasi penomoran. Contoh laporan kunjungan lapangan di rumah sakit dr. Jenis penelitian ini adalah deskriptif, dengan pendekatan studi. Pada proses pendaftaran rawat jalan tersebut terdapat kekurangan yaitu ketidakseragaman dalam penulisan alamat, data pasien belum sesuai aturan kamus data kesehatan indonesia, tidak ada laporan rekapitulasi kunjungan pasien, tidak terdapat keamanan berupa hak akes pada proses pendaftaran pasien, dan duplikasi nomor rekam medis. Dec 26, 2015 pedoman pelayanan rekam medis there is document pedoman pelayanan rekam medis available here for reading and downloading. Rekam medis pasien diserahkan oleh pasien dan pasien menuju poliklinik yang dituju. Catatancatatan tersebut sangat penting untuk pelayanan bagi pasien karena dengan data yang lengkap dapat memberikan informasi dalam menentukan keputusan baik pengobatan, penanganan, tindakan medis dan lainnya. Tujuan penelitian mendapatkan output yaitu satu pasien mempunyai satu nomor rekam medis. Aditya apikescm saya pikir saya yakin saya pasti bisa. Seringkali ditemukan duplikasi nomor rekam medis pasien rawat jalan di rsup persahabatan, sehingga menyebabkan pelayanan terganggu, riwayat penyakit pasien tidak terkontrol. Sistem penomoran sistem penomoran rekam medis sangat berperan penting dalam memudahkan pencarian berkas atau dokumen rekam medis apabila pasien kemudian datang kembali berobat di saranasarana pelayanan kesehatan serta untuk kesinambungan informasi, dengan menggunakan sistem penomoran maka informasiinformasi dapat secara berurut dan meminimalkan informasi yang hilang. Akan tetapi masih terdapat kejadian mengenai duplikasi nomor rekam medis pada berkas rekam medis di rsud wates.
893 826 1154 464 1494 1087 1412 547 1311 1277 1083 433 846 954 1131 1568 510 219 1490 1398 1336 181 64 1031 1390 156 621 1082 578 155 698 1137 4 1057 1181 1141 1345 681